Nervo Óptico Inchaço (edema papilar) Guide – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Papiledema é o inchaço do nervo óptico, uma vez que entra na parte de trás do olho devido ao aumento da pressão intracraniana. Fluido que envolve o cérebro é constantemente produzido e reabsorvida, mantendo apenas a pressão intracraniana o suficiente para ajudar a proteger o cérebro se houver trauma crânio-.; Quando você tem uma dor de cabeça ou náuseas e vómitos inexplicáveis, o seu médico vai olhar em seu olho com um oftalmoscópio. Este instrumento portátil brilha uma luz brilhante em seu olho. Alterações na aparência do nervo óptico e os vasos sanguíneos que passam através dele pode ser visto através do oftalmoscópio e pode ser relacionada com a fonte dos seus sintomas .; A anatomia do nervo óptico torna-o um marcador sensível para problemas no interior do cérebro. Este nervo é um cabo grosso que conecta a parte de trás de cada globo ocular e a sua retina para o cérebro. No seu curto espaço entre o cérebro e o olho, toda a superfície do nervo óptico é banhada em fluido cerebrospinal. Este fluido protege o nervo do movimento repentino. No entanto, até mesmo ligeiros aumentos na pressão deste fluido, de edema cerebral, pode comprimir o nervo óptico em torno de toda a sua circunferência de um modo “asfixia”. Quando este nervo é exposta a alta pressão, ou quando se desenvolve a inflamação por si próprio, que pode ser empurrada dentro da parede de trás do globo ocular, causando papiledema .; Os médicos têm utilizado o termo para descrever a aparência independente da causa subjacente. O termo papilledema idealmente deve ser reservada para o inchaço da cabeça do nervo quando o inchaço é causado pela pressão intracraniana elevada. Outras condições podem ter uma aparência semelhante à papiledema causada pela alta pressão intracraniana .; Algumas causas importantes de aumento da pressão do fluido cerebro-espinal e papiledema são tumores cerebrais e infecções cerebrais, tais como um abcesso cerebral, meningite ou encefalite. Uma proporção significativa de pessoas que são diagnosticadas com tumores cerebrais têm alguma evidência de papilledema. Um aumento de pressão resultante da hemorragia ou de pressão arterial muito alta também pode causar papilledema .; Uma condição pode causar um aumento da pressão no fluido cérebro-espinal, sem inchaço associado do cérebro ou ventrículos. Esta condição, chamada pseudotumor cerebral ou hipertensão intracraniana benigna, é causada quando o corpo produz muito líquido espinhal. É mais comum em mulheres que são obesas e em idade fértil. A condição parece ser desencadeada por vezes, que o corpo está se ajustando às mudanças hormonais, como a gravidez, o início de pílulas anticoncepcionais, o primeiro período menstrual, menopausa ou .; Sintomas; Os sintomas relacionados ao papilledema causada pelo aumento da pressão incluem dor de cabeça e náuseas com vômitos e um som de máquinas-like. Vinte e cinco por cento das pessoas com papilledema grave avançado também irá desenvolver alguns sintomas visuais. Normalmente, as alterações visuais são recorrentes episódios breves de duração inferior a 30 segundos em que a visão fica cinza ou negros, às vezes descrito como se um véu caiu sobre os olhos. Os sintomas geralmente afeta os dois olhos ao mesmo tempo. Blackouts visuais muitas vezes são desencadeadas por uma mudança de posição, como por de pé muito de repente, ou podem ser desencadeada por tosse ou esforço no peito ou no abdômen. Ocasionalmente, pessoas com papilledema pode ter uma experiência de luzes que piscam, muitas vezes visto em forma de arco. Outras alterações visuais ocorrer ao longo do tempo, incluindo um campo de visão mais pequeno com um maior ponto cego e, em última análise, cegueira, se o sucesso do tratamento não é dado .; Diagnóstico; A extremidade dianteira do nervo óptico é visível na parte de trás do olho, quando o seu médico ou um especialista de olho olha através da pupila com um oftalmoscópio. A rodada, front-end é pouco mais de 1,5 centímetros de tamanho (um pouco mais de meia polegada). Normalmente, a extremidade do nervo, chamado de disco óptico, tem um contorno nítido e é recuado ligeiramente. Se o disco óptico parece elevado e tem uma borda externa turva, o seu médico pode diagnosticar papilledema. A pressão dentro do nervo pode causar as veias de drenagem em seu olho para tornar-se congestionado. Além disso, muito pequenas pulsações que normalmente são vistas em veias do olho tendem a desaparecer. Quando papilledema é grave, pequenas manchas vermelhas de sangramento local ou mudanças de cor manchada na retina de detritos acumulados ou a partir de células da retina danificadas pode ser visto. Papiledema devido ao aumento da pressão intracraniana é quase sempre bilateral .; O exame físico também vai incluir uma verificação do seu campo de visão. Papiledema faz com que cada olho para ter um ponto cego mais amplo perto do nariz, e isso restringe o (borda) visão periférica. Para verificar o seu campo visual, o médico pode comparar suas habilidades de visão para a sua própria por sentado em frente de você e os dedos se movendo dentro e fora de vista. Campos visuais podem ser testadas mais formalmente por um oftalmologista usando grades de visão .; Achados que mostram que você tem papilledema indicar um problema muito anormal que normalmente precisa de atenção médica imediata. A preocupação é menos sobre a perda da visão. O próprio Papiledema não causar qualquer dano ao nervo óptico, excepto quando a pressão é elevada ao longo de um longo período de tempo. A preocupação é dano ao cérebro, o inchaço do cérebro podem às vezes ser fatais. Imagiologia cerebral deve ser realizada urgentemente, quer com tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) .; Se não houver nenhuma anormalidade no exame cerebral, a maioria dos pacientes terá de ter uma punção lombar (punção espinal) feito de modo que a pressão do fluido espinal cerebral pode ser medido. Pseudotumor cerebral é uma causa comum de papilledema quando a varredura do cérebro é normal .; Duração esperada; Depois que a causa de papilledema é identificada e tratada, e qualquer aumento de pressão no fluido espinhal voltou ao normal, disco óptico inchaço gradualmente vai embora ao longo de seis a oito semanas. Quando um aumento de pressão requer tratamento mais prolongado, como no pseudotumor cerebral, os sintomas podem demorar mais tempo para limpar .; Prevenção; Muitas das causas de papiledema não pode ser evitado. Passos para ajudar a prevenir algumas causas de papilledema incluem; Seguir as instruções do seu médico para controlar a pressão arterial elevada, e nunca pular doses de remédio para pressão arterial, a menos que o seu médico o instrua a fazê-lo .; Mantenha-se fisicamente em forma e evitar a obesidade pelo exercício e manter uma dieta de baixa gordura.

Sintomas

Os sintomas relacionados ao papilledema causada pelo aumento da pressão incluem dor de cabeça e náuseas com vômitos e um som de máquinas-like. Vinte e cinco por cento das pessoas com papilledema grave avançado também irá desenvolver alguns sintomas visuais. Normalmente, as alterações visuais são recorrentes episódios breves de duração inferior a 30 segundos em que a visão fica cinza ou negros, às vezes descrito como se um véu caiu sobre os olhos. Os sintomas geralmente afeta os dois olhos ao mesmo tempo. Blackouts visuais muitas vezes são desencadeadas por uma mudança de posição, como por de pé muito de repente, ou podem ser desencadeada por tosse ou esforço no peito ou no abdômen. Ocasionalmente, pessoas com papilledema pode ter uma experiência de luzes que piscam, muitas vezes visto em forma de arco. Outras alterações visuais ocorrer ao longo do tempo, incluindo um campo de visão mais pequeno com um maior ponto cego e, em última análise, cegueira, se o sucesso do tratamento não é dado .; Diagnóstico; A extremidade dianteira do nervo óptico é visível na parte de trás do olho, quando o seu médico ou um especialista de olho olha através da pupila com um oftalmoscópio. A rodada, front-end é pouco mais de 1,5 centímetros de tamanho (um pouco mais de meia polegada). Normalmente, a extremidade do nervo, chamado de disco óptico, tem um contorno nítido e é recuado ligeiramente. Se o disco óptico parece elevado e tem uma borda externa turva, o seu médico pode diagnosticar papilledema. A pressão dentro do nervo pode causar as veias de drenagem em seu olho para tornar-se congestionado. Além disso, muito pequenas pulsações que normalmente são vistas em veias do olho tendem a desaparecer. Quando papilledema é grave, pequenas manchas vermelhas de sangramento local ou mudanças de cor manchada na retina de detritos acumulados ou a partir de células da retina danificadas pode ser visto. Papiledema devido ao aumento da pressão intracraniana é quase sempre bilateral .; O exame físico também vai incluir uma verificação do seu campo de visão. Papiledema faz com que cada olho para ter um ponto cego mais amplo perto do nariz, e isso restringe o (borda) visão periférica. Para verificar o seu campo visual, o médico pode comparar suas habilidades de visão para a sua própria por sentado em frente de você e os dedos se movendo dentro e fora de vista. Campos visuais podem ser testadas mais formalmente por um oftalmologista usando grades de visão .; Achados que mostram que você tem papilledema indicar um problema muito anormal que normalmente precisa de atenção médica imediata. A preocupação é menos sobre a perda da visão. O próprio Papiledema não causar qualquer dano ao nervo óptico, excepto quando a pressão é elevada ao longo de um longo período de tempo. A preocupação é dano ao cérebro, o inchaço do cérebro podem às vezes ser fatais. Imagiologia cerebral deve ser realizada urgentemente, quer com tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) .; Se não houver nenhuma anormalidade no exame cerebral, a maioria dos pacientes terá de ter uma punção lombar (punção espinal) feito de modo que a pressão do fluido espinal cerebral pode ser medido. Pseudotumor cerebral é uma causa comum de papilledema quando a varredura do cérebro é normal .; Duração esperada; Depois que a causa de papilledema é identificada e tratada, e qualquer aumento de pressão no fluido espinhal voltou ao normal, disco óptico inchaço gradualmente vai embora ao longo de seis a oito semanas. Quando um aumento de pressão requer tratamento mais prolongado, como no pseudotumor cerebral, os sintomas podem demorar mais tempo para limpar .; Prevenção; Muitas das causas de papiledema não pode ser evitado. Passos para ajudar a prevenir algumas causas de papilledema incluem; Seguir as instruções do seu médico para controlar a pressão arterial elevada, e nunca pular doses de remédio para pressão arterial, a menos que o seu médico o instrua a fazê-lo .; Mantenha-se fisicamente em forma e evitar a obesidade pelo exercício e manter uma dieta de baixa gordura.

Diagnóstico

A extremidade dianteira do nervo óptico é visível na parte de trás do olho, quando o seu médico ou um especialista de olho olha através da pupila com um oftalmoscópio. A rodada, front-end é pouco mais de 1,5 centímetros de tamanho (um pouco mais de meia polegada). Normalmente, a extremidade do nervo, chamado de disco óptico, tem um contorno nítido e é recuado ligeiramente. Se o disco óptico parece elevado e tem uma borda externa turva, o seu médico pode diagnosticar papilledema. A pressão dentro do nervo pode causar as veias de drenagem em seu olho para tornar-se congestionado. Além disso, muito pequenas pulsações que normalmente são vistas em veias do olho tendem a desaparecer. Quando papilledema é grave, pequenas manchas vermelhas de sangramento local ou mudanças de cor manchada na retina de detritos acumulados ou a partir de células da retina danificadas pode ser visto. Papiledema devido ao aumento da pressão intracraniana é quase sempre bilateral.

Quanto tempo isso dura?

Depois que a causa de papilledema é identificada e tratada, e qualquer aumento de pressão no fluido espinhal voltou ao normal, disco óptico inchaço gradualmente vai embora ao longo de seis a oito semanas. Quando um aumento de pressão requer tratamento mais prolongado, como no pseudotumor cerebral, os sintomas podem demorar mais tempo para limpar.

Como prevenir esta condição de saúde

Muitas das causas de papiledema não pode ser evitado. Passos para ajudar a prevenir algumas causas de papilledema incluem

Como tratar esta condição de saúde

A escolha do tratamento depende de papilledema sua causa.

Quando visitar o médico

Se você tem uma dor de cabeça que é acompanhada por náuseas e vômitos, e você não sabe a causa, é importante para você entrar em contato com seu médico imediatamente. É particularmente importante ter estes sintomas avaliados, se você tem uma febre, pressão arterial alta, ou se tiver recentemente começou a tomar pílulas anticoncepcionais ou estão grávidas.

Prognóstico

Você pode ter papilledema leve crônica por meses ou anos e ainda não perder a visão significativa. No entanto, uma vez que você começa a perder a visão, ela pode se tornar permanente dentro de dias ou semanas, e requer tratamento urgente.