Guia Tuberculose – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

A tuberculose é uma infecção bacteriana que mata mais de 2 milhões de pessoas por ano. A maioria dessas mortes ocorrem em países em desenvolvimento. A bactéria que causa a tuberculose geralmente em seres humanos é Mycobacterium tuberculosis .; Cerca de um terço da população mundial está infectada com tuberculose. No entanto, a maioria não mostram sinais da doença. Nestas pessoas, as bactérias são inactivos (latente) e não pode ser transmitido para os outros. Se o sistema imunológico do corpo enfraquece, a tuberculose pode se tornar ativo e causar a doença .; Em todo o mundo, a tuberculose é apenas a segunda do vírus da imunodeficiência humana (HIV) em causas de morte por doença infecciosa em adultos. Muitos países em desenvolvimento estão sofrendo dupla epidemia de tuberculose e HIV. A interação entre essas duas doenças foi rotulada de “sinergia Toxic”, porque cada epidemia afeta as pessoas nas mesmas regiões empobrecidas do mundo, e porque cada piora o outro. Pessoas com HIV têm o sistema imunológico enfraquecido, então eles são mais propensos a adquirir um novo caso de tuberculose, ou para desenvolver reativação da doença latente. Aqueles com tuberculose são mais propensos a morrer se eles são co-infectados com VIH .; Tuberculose geralmente afeta os pulmões. Mas em até um terço das pessoas infectadas, particularmente aqueles com VIH / SIDA, a doença também envolve outras áreas do corpo. Os lugares mais comuns de infecção incluem os nódulos linfáticos, as membranas que cobrem o cérebro (meninges), as articulações, os rins e da membrana que cobre os órgãos digestivos (peritônio) .; As bactérias da tuberculose são transmitidos de pessoa para pessoa através do ar. As bactérias estão em gotículas de secreções que saem de sua boca ou nariz quando tossir ou espirrar. Exposição de um tempo para alguém com tuberculose não é susceptível de causar infecção. A exposição repetida ou prolongada é geralmente necessário. Tocar alguém com tuberculose ou compartilhar sua utensílios não vai levar a infecção, porque a bactéria infectar os pulmões, apenas quando inalada para os pulmões .; Quando a infecção ocorre, uma gotícula cheia de bactérias é inalado para dentro da porção mais profunda do pulmão, onde as bactérias se reproduzem (replicar) e espalhou através do corpo. Neste ponto, o sistema imune pode geralmente manter as bactérias de se replicar mais, mas normalmente não pode destruí-los completamente. A doença geralmente permanece neste estado inativo ou dormentes para a vida. As pessoas com tuberculose inativa não têm quaisquer sintomas, e não há nenhuma maneira de dizer que eles foram infectados com exceção de um teste especial pele .; Tuberculose ativa ocorre em várias formas diferentes; Tuberculose pulmonar primária – Em cerca de 5% das pessoas, o sistema imunológico não pode parar a infecção inicial tuberculose. Essas pessoas desenvolvem tuberculose ativa dentro de um ano de exposição à bactéria. Este tipo de tuberculose ativa é mais comum em lactentes e crianças, especialmente nos países em desenvolvimento com altas taxas de desnutrição e má assistência médica. As pessoas com HIV e outras doenças que suprimem o sistema imunológico também estão em risco .; Pós-primário (reativação) tuberculose pulmonar – Cerca de 95% das pessoas infectadas com tuberculose podem inativar a doença em primeiro lugar. A maioria deles nunca desenvolver a doença ativa. Em aqueles que o fazem, as bactérias eventualmente, superar o sistema imunitário e começam a replicar e espalhar, geralmente nos pulmões. As bactérias podem destruir grandes áreas dos pulmões, formando cavidades cheias com as bactérias e células mortas .; Tuberculose extrapulmonar – Tuberculose também pode tornar-se activo em outras partes do corpo, se ou não os pulmões estão envolvidos. Locais comuns de infecção incluem os ossos, os rins, os nódulos linfáticos e sistema nervoso central .; Disseminada ou tuberculose miliar – A tuberculose pode se espalhar por todo o corpo através da corrente sanguínea.

Sintomas

A maioria das pessoas infectadas com tuberculose têm doença inativa que não causa qualquer sintoma. Nestas pessoas, um teste cutâneo para a tuberculose (chamado de PPD, por “proteína purificada derivado”) irá mostrar resultados positivos no prazo de três meses de contrair a infecção. Uma vez que um PPD é positivo, ele irá normalmente permanecem positivos ao longo da vida .; Entre as pessoas com tuberculose activa, os sintomas variam de acordo com o tipo de doença; Tuberculose pulmonar primária – Algumas pessoas, especialmente crianças pequenas, com este tipo de tuberculose não têm outros do que febre e fadiga sintomas. Outros sintomas podem incluir; Tosse; Dor no peito; Suor noturno; Pouco apetite; Problemas ganhando peso

Diagnóstico

O seu médico irá pedir-lhe sobre os sintomas, como tosse, febre, perda de peso, suores noturnos, glândulas inchadas e problemas respiratórios. Ele ou ela também irá perguntar se você já foi exposto a alguém com tuberculose, e se você já viajou para países em desenvolvimento onde a tuberculose é comum.

Quanto tempo isso dura?

Uma vez que o sistema imunológico de uma pessoa saudável tem controlado uma infecção primária tuberculosis, a bactéria geralmente permanecerá inativo para a vida. Um teste cutâneo PPD pode ser positivo nessas pessoas, o que indica um historial de infecção por tuberculose, mas a vida chance de desenvolver tuberculose ativa é de apenas cerca de 10%, a menos que seu sistema imunológico está enfraquecido por uma doença, tais como HIV / AIDS ou medicamentos que suprimir o sistema imunológico.

Como prevenir esta condição de saúde

Em países com altas taxas de tuberculose em desenvolvimento, uma vacina contra a doença muitas vezes é administrada à nascença. A vacina não é utilizada rotineiramente nos Estados Unidos ea maioria dos países europeus, porque o risco de transmissão nesses países é baixa, e porque a vacina não é muito eficaz.

Como tratar esta condição de saúde

Os médicos costumam tratar a tuberculose com uma combinação de quatro drogas, como a isoniazida (INH), rifampicina (Rifadin, Rimactane), pirazinamida (pms-Pirazinamida, Tebrazid) e etambutol (Myambutol). Esta combinação é considerada o tratamento de primeira linha. A terapia normalmente dura 6 meses ou mais. É muito importante que você tome estes medicamentos prescritos para impedir que as bactérias se tornem resistentes aos medicamentos. É também importante que todos os seus contatos próximos são rastreados para a tuberculose, para que possam ser tratados, se eles estão infectados.

Quando visitar o médico

Chame o seu médico se desenvolver tosse, febre, perda de peso, inchaço das glândulas, sudorese noturna ou outros sintomas de tuberculose. Você também deve chamar o seu médico se você tem sido exposto a alguém com tuberculose ativa. Pergunte ao seu médico sobre a sua necessidade de testes PPD rotina se você costuma viajar para países em desenvolvimento ou trabalho em um ambiente onde o risco de tuberculose é alta, como um hospital ou instituição.

Prognóstico

Tuberculose que não é resistente à medicação é quase sempre curada, se a pessoa está em conformidade com os regimes de tratamento e antibióticos são iniciados antes de grandes partes do pulmão são destruídos. As pessoas que estão infectadas com as estirpes de tuberculose resistentes a medicamentos podem ter menos chance de ser curado, dependendo de quais os medicamentos que são resistentes ao pulmão e quanto dano que eles têm antes de um tratamento eficaz é iniciado.