Guia pielonefrite – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

A pielonefrite é uma infecção nos rins normalmente causada por bactérias que viajaram para o rim de uma infecção na bexiga .; As mulheres têm mais infecções da bexiga (infecções do trato urinário também chamados) do que os homens, porque a distância até a bexiga de pele, onde as bactérias vivem normalmente, é bastante curta e direta. No entanto, a infecção geralmente permanece na bexiga .; Uma mulher é mais propensos a desenvolver pielonefrite quando ela está grávida. A pielonefrite e outras formas de infecção do tracto urinário aumentar o risco de parto prematuro .; Um homem é mais propensos a desenvolver o problema se sua próstata é ampliada, uma condição comum após os 50 Ambos os homens e as mulheres são mais propensos a desenvolver pielonefrite se eles têm alguma das seguintes condições idade; Uma infecção urinária não tratada; Diabetes; Problemas de nervos que afectam a bexiga; Pedras nos rins; Um tumor da bexiga; Refluxo anormal de urina da bexiga para os rins, chamados refluxo vesicoureteral; Uma obstrução relacionado a um desenvolvimento anormal do trato urinário

Sintomas

Os dois principais sintomas são dor de pielonefrite em um flanco, a área logo abaixo das costelas inferiores nas costas e febre. A dor pode viajar por todo o lado em direção ao abdômen inferior. Também pode haver calafrios e náuseas e vômitos. A urina pode ser nublado, tingida com o sangue ou invulgarmente forte ou mau-cheiro. Você pode precisar de urinar mais frequentemente do que o normal e urinar pode ser dolorosa ou desconfortável .; Diagnóstico; Se o seu médico está preocupado que você tem uma infecção nos rins, ele ou ela vai perguntar-lhe sobre outros problemas médicos, todas as infecções passadas e seus sintomas recentes. Ele ou ela irá verificar seus sinais vitais (temperatura, freqüência cardíaca, pressão arterial), e vai pressionar em seu abdômen e flancos para ver se há ternura perto do rim. Nas mulheres, os sintomas de pielonefrite podem ser semelhantes aos de certas doenças sexualmente transmissíveis, para que o seu médico pode recomendar que você tem um exame pélvico .; Para diagnosticar a pielonefrite, o médico solicitará exames de urina para procurar glóbulos brancos na urina e de cultura para determinar o tipo de bactérias que causam a infecção. Normalmente, o seu médico também irá solicitar exames de sangue. Tal como a urina, o sangue é enviada para a cultura. Pessoas com pielonefrite pode ter bactérias em seu sangue, bem como a sua urina. Os antibióticos são iniciados antes dos resultados da cultura e será ajustada uma vez que as espécies de bactérias é identificado em 24 a 48 horas .; Duração esperada; A maioria dos pacientes com casos simples de pielonefrite acham que seus sintomas começam a melhorar depois de um a dois dias de tratamento com antibióticos. No entanto, mesmo depois de os sintomas melhoram, os antibióticos são geralmente prescritos para completar um curso de 10 a 14 dias .; Prevenção; Para ajudar a evitar pielonefrite, se você já teve um episódio anterior ou estão em risco; Beba vários copos de água por dia. Água desencoraja o crescimento de bactérias causadoras de infecção pela liberação de seu aparelho urinário. Esta lavagem também ajuda a evitar que pedras nos rins, o que pode aumentar o risco de pielonefrite .; Se você é uma mulher, limpe da frente para trás. Para evitar a propagação de bactérias intestinais e de pele do reto para o trato urinário, as mulheres devem sempre limpe papel higiênico de frente para a parte de trás depois de ter um movimento de entranhas ou urinar .; Diminuir a propagação de bactérias durante o sexo. As mulheres devem urinar após a relação sexual para lavar as bactérias da bexiga. Algumas mulheres que têm infecções do trato urinário freqüentes após a atividade sexual pode tomar antibióticos em torno do momento da relação sexual para prevenir uma infecção.

Diagnóstico

Se o seu médico está preocupado que você tem uma infecção nos rins, ele ou ela vai perguntar-lhe sobre outros problemas médicos, todas as infecções passadas e seus sintomas recentes. Ele ou ela irá verificar seus sinais vitais (temperatura, freqüência cardíaca, pressão arterial), e vai pressionar em seu abdômen e flancos para ver se há ternura perto do rim. Nas mulheres, os sintomas de pielonefrite podem ser semelhantes aos de certas doenças sexualmente transmissíveis, para que o seu médico pode recomendar que você tem um exame pélvico.

Quanto tempo isso dura?

A maioria dos pacientes com casos simples de pielonefrite acham que seus sintomas começam a melhorar depois de um a dois dias de tratamento com antibióticos. No entanto, mesmo depois de os sintomas melhoram, os antibióticos são geralmente prescritos para completar um curso de 10 a 14 dias.

Como prevenir esta condição de saúde

Para ajudar a evitar pielonefrite, se você já teve um episódio anterior ou estão em risco

Como tratar esta condição de saúde

Os médicos tratam pielonefrite com antibióticos. Na maioria dos casos não complicados de pielonefrite, o antibiótico pode ser administrado por via oral (pela boca), e tratamento geralmente dura de 10 a 14 dias. Antibióticos orais comumente usados ​​incluem trimethoprim com sulfametoxazol (Bactrim e outros), ciprofloxacina (Cipro) ou levofloxacina (Levaquin), mas a escolha do antibiótico vai depender do seu histórico de alergias e os exames laboratoriais das bactérias que causam a infecção. Depois de concluir o curso completo de antibióticos, o médico pode pedir outra amostra de urina para verificar se as bactérias são ido.

Quando visitar o médico

Chame o seu médico imediatamente se tiver sintomas de pielonefrite (especialmente febre e dor de flanco, com ou sem sintomas urinários), especialmente se você está grávida.

Prognóstico

Um único episódio de pielonefrite complicada raramente causa danos permanentes nos rins em um adulto saudável. No entanto, episódios repetidos de pielonefrite pode causar (de longa duração) doença renal crônica em crianças, as pessoas com diabetes, e adultos que têm anormalidades estruturais do trato urinário ou doenças nervosas que perturbam a função da bexiga. Pielonefrite pode se tornar crônica se uma infecção não pode ser limpo facilmente, como em uma pessoa com uma pedra nos rins ou outra anormalidade de desenvolvimento do sistema urinário.