Guia glomerulonefrite – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Glomerulonefrite é uma doença dos rins, em que há uma inflamação das unidades de filtragem, chamados glomérulos. Esta inflamação pode causar proteínas e células vermelhas do sangue para vazar na urina enquanto toxinas normalmente removidas pelo rim são retidas no corpo. Insuficiência renal se desenvolve quando o rim torna-se menos eficaz na filtragem de resíduos, água e sal a partir do sangue .; Há muitos tipos e causas de glomerulonefrite. Esses incluem; Infecção anterior: Por exemplo, após uma infecção estreptocócica (tais como infecções na garganta), insuficiência renal podem desenvolver com problemas associados de hipertensão arterial, urina escura, e inchaço nas pernas. Glomerulonefrite seguinte infecção bacteriana estreptocócica está entre os tipos mais comuns de doença pós-infecciosa, especialmente entre as crianças .; Auto-imune: Com as condições, tais como o lúpus eritematoso sistémico (LES) ou inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), o sistema imunitário do corpo ataca erroneamente tecido saudável. Quando o sistema de filtragem dos rins é o alvo, glomerulonefrite podem desenvolver .; Mediada por anticorpos: O tipo mais comum é chamada de nefropatia por IgA. Enquanto isso pode ser associada com doença hepática, doença celíaca, ou infecção por HIV, muitos casos são de causa desconhecida. A imunoglobulina A, um anticorpo que normalmente ajuda a combater a infecção, é depositado no rim, levando a hematúria (sangue na urina), mas geralmente menos problemas mais graves .; Glomerulonefrite membranosa: Esta condição pode se desenvolver como parte de lúpus ou por conta própria. A principal característica deste tipo de doença renal é a fuga de proteínas para a urina .; Glomerulonefrite rapidamente progressiva: Esta condição pode ser diagnosticada quando existe inflamação renal e a perda da função renal durante semanas ou meses. Accionadores incluem infecções, doença auto-imune, e determinados tipos de doença do rim mediada por anticorpos .; Idiopática: Quando glomerulonefrite desenvolve sem nenhuma razão aparente é chamado de “idiopática”. É possível que uma infecção não detectada ou não diagnosticada uma causa ou hereditária levou à inflamação e danos nos rins.

Sintomas

Se glomerulonefrite é leve, não pode causar quaisquer sintomas. Nesse caso, a doença pode ser descoberto somente se a proteína ou o sangue é encontrada na urina durante um teste de rotina. Em outras pessoas, a primeira pista pode ser o desenvolvimento de pressão sanguínea elevada. Se os sintomas aparecem, eles podem incluir inchaço ao redor dos pés, tornozelos, pernas e olhos, redução urinar e urina escura (devido à presença de células vermelhas do sangue na urina) .; Altos níveis de proteína na urina pode fazer com que a urina apareça espumoso. Se a pressão arterial elevada grave desenvolve, algumas pessoas vão ter dores de cabeça (embora a maioria das pessoas com pressão arterial elevada não têm sintomas e mais dores de cabeça estão relacionados à pressão arterial). Fadiga, náusea e tremores são outros sintomas comuns de insuficiência renal devido à glomerulonefrite. Em casos graves, confusão ou coma podem desenvolver .; Diagnóstico; O seu médico irá pedir-lhe sobre os sintomas de uma infecção prévia, história familiar, ou sintomas de condições que podem afetar os rins. Por exemplo, dor nas articulações e erupção cutânea são os sintomas mais comuns do lúpus. O seu médico irá perguntar quantas vezes você está urinando, o quanto você está produzindo urina ea cor da urina. Para verificar se há uma história de inchaço, o médico pode perguntar se você notou inchaço ao redor dos olhos, sensação de aperto incomum em seus sapatos ou cós ou uma sensação de peso nas pernas ou tornozelos .; Durante o exame físico, o médico irá medir a sua pressão arterial, pesar você para verificar se o ganho de peso resultante da retenção de água, e verificar se há inchaço nas pernas ou em outros lugares. Um exame físico completo é importante olhar para a evidência de envolvimento de outros órgãos, como a artrite ou erupção cutânea .; Para confirmar o diagnóstico de glomerulonefrite, o seu médico irá avaliar a sua função renal através de exames de sangue e uma análise da urina (chamado um exame de urina) que detecta sangue, proteína ou sinais de infecção. Você também pode precisar de testes de sangue especializado para verificar se há doença auto-imune específica. Uma biópsia renal, em que um pequeno pedaço de tecido renal é removido e examinado em um laboratório, é o teste mais útil quando se suspeita de glomerulonefrite .; Duração esperada; Quanto tempo dura glomerulonefrite depende da causa e da gravidade dos danos do rim. Quando glomerulonefrite segue uma infecção, o problema geralmente desaparece dentro de semanas a meses. Em outros casos, torna-se uma glomerulonefrite (de longa duração) condição crônica que dura há anos e, eventualmente, pode levar à insuficiência renal .; Prevenção; Para evitar glomerulonefrite após uma infecção, a infecção deve ser tratada rapidamente .; A maioria das formas de glomerulonefrite não pode ser evitado. Uma vez que a doença renal, tal como glomerulonefrite está presente, evitar certos medicamentos (tais como o ibuprofeno, naproxeno e outros fármacos anti-inflamatórios) pode prevenir agravamento repentino. As complicações da doença renal, como anemia e problemas ósseos, podem ser evitados ou minimizados por adequada monitorização e tratamento médico oportuno .; Tratamento; Quando glomerulonefrite é causada por uma infecção, o primeiro passo de tratamento é o de eliminar a infecção. Se as bactérias causado a infecção, os antibióticos podem ser administrados. No entanto, as crianças que desenvolvem a doença após uma infecção estreptocócica muitas vezes recuperar sem qualquer tratamento específico .; Quando glomerulonefrite diminuiu a quantidade de urina uma pessoa está produzindo, ele ou ela pode ser dada medicamentos chamados diuréticos, que ajudam o organismo a se livrar do excesso de água e sal, produzindo mais urina. As formas mais graves da doença são tratados com medicamentos para controlar a pressão arterial alta, bem como mudanças na dieta para reduzir o trabalho dos rins. Algumas pessoas com glomerulonefrite grave podem ser tratados com medicamentos chamados imunossupressores, que diminuem a actividade do sistema imunitário. Tais medicamentos incluem a azatioprina (Imuran), corticosteróides (prednisona, metilprednisolona), ciclofosfamida (Cytoxan), rituximab (Rituxan) ou micofenolato mofetil (CellCept). Troca de plasma, um processo durante o qual as substâncias pensado para causar inflamação e danos nos rins são removidos a partir do sangue, pode ser útil em certos tipos de glomerulonefrite autoimune ou mediada por anticorpo. Quando glomerulonefrite evolui para insuficiência renal grave, irreversível, as opções de tratamento incluem a diálise ou transplante de rim .; Quando chamar um profissional; Chame seu médico se você ou seu filho é colocar para fora menos urina que o normal ou se a urina parece com sangue ou anormalmente escuro. Também chamar o seu médico se você notar inchaço anormal, especialmente ao redor dos olhos ou nas pernas ou pés. Se você tem uma história de um problema renal e você desenvolver algum destes sintomas, deve procurar assistência médica sem demora .; Prognóstico; Crianças com glomerulonefrite geralmente se recuperam completamente se sua doença é leve ou se desenvolve após uma infecção por estreptococos. Embora os adultos muitas vezes têm uma visão mais pobres, muitos se recuperar completamente. As formas mais graves da doença podem, eventualmente, levar à doença renal crónica ou insuficiência renal, que pode vir a necessitar de tratamento ao longo da vida com a diálise ou transplante de rim .; Saiba mais sobre Glomerulonephritis; Medicamentos associados com; Glomerulonefrite

Diagnóstico

O seu médico irá pedir-lhe sobre os sintomas de uma infecção prévia, história familiar, ou sintomas de condições que podem afetar os rins. Por exemplo, dor nas articulações e erupção cutânea são os sintomas mais comuns do lúpus. O seu médico irá perguntar quantas vezes você está urinando, o quanto você está produzindo urina ea cor da urina. Para verificar se há uma história de inchaço, o médico pode perguntar se você notou inchaço ao redor dos olhos, sensação de aperto incomum em seus sapatos ou cós ou uma sensação de peso nas pernas ou tornozelos.

Quanto tempo isso dura?

Quanto tempo dura glomerulonefrite depende da causa e da gravidade dos danos do rim. Quando glomerulonefrite segue uma infecção, o problema geralmente desaparece dentro de semanas a meses. Em outros casos, torna-se uma glomerulonefrite (de longa duração) condição crônica que dura há anos e, eventualmente, pode levar à insuficiência renal.

Como prevenir esta condição de saúde

Para evitar glomerulonefrite após uma infecção, a infecção deve ser tratada imediatamente.

Como tratar esta condição de saúde

Quando glomerulonefrite é causada por uma infecção, o primeiro passo de tratamento é o de eliminar a infecção. Se as bactérias causado a infecção, os antibióticos podem ser administrados. No entanto, as crianças que desenvolvem a doença após uma infecção estreptocócica muitas vezes recuperar sem qualquer tratamento específico.

Quando visitar o médico

Chame seu médico se você ou seu filho é colocar para fora menos urina que o normal ou se a urina parece com sangue ou anormalmente escuro. Também chamar o seu médico se você notar inchaço anormal, especialmente ao redor dos olhos ou nas pernas ou pés. Se você tem uma história de um problema renal e você desenvolver algum destes sintomas, deve procurar assistência médica sem demora.

Prognóstico

Crianças com glomerulonefrite geralmente se recuperam completamente se sua doença é leve ou se desenvolve após uma infecção por estreptococos. Embora os adultos muitas vezes têm uma visão mais pobres, muitos se recuperar completamente. As formas mais graves da doença podem, eventualmente, levar à doença renal crónica ou insuficiência renal, que pode vir a necessitar de tratamento ao longo da vida com diálise ou de um transplante de rim.