Guia de Síndrome de Fadiga Crônica – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Síndrome da fadiga crónica é uma doença complexa caracterizada por, pelo menos, seis meses de fadiga extrema que não é aliviada pelo descanso, e um grupo de sintomas adicionais, que também são constantes durante pelo menos seis meses. Em muitas pessoas com a síndrome da fadiga crônica, a doença começa de repente, muitas vezes após uma infecção semelhante à gripe ou um episódio de trauma físico ou psicológico, como a cirurgia, um acidente traumático ou a morte de um ente querido. Em outros casos, a síndrome da fadiga crónica desenvolve-se gradualmente. A doença dura por muitos meses ou anos, e apenas uma pequena percentagem de pessoas a recuperar a saúde integral .; Muitas pessoas se sentem cansados ​​uma grande parte do tempo, e muitos procuram a ajuda de seus médicos. A maioria das pessoas que sofrem de fadiga crônica (de longa duração) não está sofrendo de síndrome da fadiga crônica. Depressão e excesso de trabalho são muito mais comuns causas da fadiga crônica .; A causa exata da síndrome da fadiga crônica permanece um mistério. A doença pode seguir um certo número de doenças infecciosas comuns, tais como a doença de Lyme ou mononucleose infecciosa, mas não todos os casos estão ligadas a infecções. Testes descobriu que as pessoas com síndrome de fadiga crónica têm anormalidades no cérebro, particularmente no hipotálamo (uma parte do cérebro que regula as funções vitais e hormonas) e da glândula pituitária. Os testes também descobriu que os pacientes apresentam anormalidades na parte do sistema nervoso chamado o sistema nervoso autónomo, o qual controla a pressão arterial, o ritmo cardíaco, a temperatura do corpo e outras funções vitais do corpo. Por exemplo, muitos pacientes com síndrome da fadiga crônica têm um invulgarmente elevada freqüência cardíaca e pressão arterial baixa quando tiverem sido permanente por um tempo .; Várias partes do sistema imunológico permanecem ativadas por longos períodos em pessoas com síndrome de fadiga crônica. Há crescente evidência de que alguns pacientes com síndrome da fadiga crônica têm uma doença autoimune: o seu sistema imunológico está atacando tecidos específicos no corpo .; Os pacientes com a síndrome da fadiga crônica têm defeitos na capacidade das células em seus corpos para fazer a energia. Alguns estudos indicam que certos genes são construídas de modo diferente, e que a actividade de genes em células brancas do sangue é diferente, em pacientes com a síndrome da fadiga crónica .; Muitos testes diferentes do cérebro e do sistema nervoso autónomo, revelam anomalias que não são observados em pessoas saudáveis ​​da mesma idade, ou em pessoas com outras condições que podem causar fadiga, tais como depressão .; Muitas das anomalias do sistema imunitário, o metabolismo energético, e do sistema nervoso parecem ir e vir. Além disso, nem todas as alterações afectam todos os pacientes com síndrome de fadiga crónica .; Nos Estados Unidos, as autoridades federais de saúde estimam que a síndrome da fadiga crônica afeta 1 a 8 em cada 1.000 americanos mais velhos do que a idade 18. As mulheres são afetadas cerca de duas vezes mais frequentemente que homens. Embora a doença é mais comum em pessoas de 25 a 45 anos, síndrome da fadiga crônica pode atacar pessoas de todas as faixas etárias, incluindo crianças. A condição também é encontrada em pessoas de todas as origens raciais, étnicas e econômicas. Parece ser mais comum em afro-americanos e latinos, e em pessoas dos grupos socioeconômicos mais baixos. Parece ser menos comum em asiáticos-americanos. Estudos dos Centros dos EUA para outros grupos de pesquisa de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e estimam que os Estados Unidos perdem entre $ 9 a US $ 25 bilhões por ano em redução de produtividade e despesas médicas devido a síndrome da fadiga crônica .; Embora a maioria dos casos de síndroma de fadiga crónica não ocorrem durante as epidemias, pelo menos 30 surtos da síndrome de fadiga crónica têm sido relatados, durante o qual várias pessoas na mesma área de repente desenvolveu a doença, ao mesmo tempo. No entanto, especialistas em saúde não conseguiram identificar uma causa para seus sintomas síndrome da fadiga crônica .; Sintomas; O sintoma mais proeminente da síndrome da fadiga crônica é uma sensação inexplicável de fadiga, o que não é aliviada pelo repouso. Esta fadiga é grave o suficiente para diminuir o nível de atividade de uma pessoa em casa, trabalho ou escola por 50% ou mais. Além disso, o diagnóstico requer que os pacientes devem ter, pelo menos, quatro dos seguintes sintomas que também estão presentes durante pelo menos seis meses; Dificuldade de concentração ou memória de curto prazo, graves o suficiente para afetar as atividades de rotina em casa, trabalho, escola ou funções sociais; Dor de garganta; Aumento dos gânglios linfáticos (glândulas inchadas), no pescoço ou axilas; Dor muscular; Dor em várias articulações, sem vermelhidão ou inchaço; Dores de cabeça que são diferentes de alguma forma: um novo tipo de dor de cabeça, um novo padrão de dores de cabeça ou dores de cabeça que são mais graves do que antes; Sono que não atualizar, ou não se sentir descansado ao acordar; Uma reação extrema ao esforço: sentir-se doente após o exercício ou atividade árdua, muitas vezes não começar até o dia seguinte

Sintomas

O sintoma mais proeminente da síndrome da fadiga crônica é uma sensação inexplicável de fadiga, o que não é aliviada pelo repouso. Esta fadiga é grave o suficiente para diminuir o nível de atividade de uma pessoa em casa, trabalho ou escola por 50% ou mais. Além disso, o diagnóstico requer que os pacientes devem ter, pelo menos, quatro dos seguintes sintomas que também estão presentes durante pelo menos seis meses; Dificuldade de concentração ou memória de curto prazo, graves o suficiente para afetar as atividades de rotina em casa, trabalho, escola ou funções sociais; Dor de garganta; Aumento dos gânglios linfáticos (glândulas inchadas), no pescoço ou axilas; Dor muscular; Dor em várias articulações, sem vermelhidão ou inchaço; Dores de cabeça que são diferentes de alguma forma: um novo tipo de dor de cabeça, um novo padrão de dores de cabeça ou dores de cabeça que são mais graves do que antes; Sono que não atualizar, ou não se sentir descansado ao acordar; Uma reação extrema ao esforço: sentir-se doente após o exercício ou atividade árdua, muitas vezes não começar até o dia seguinte

Diagnóstico

Embora exista uma grande quantidade de provas que síndrome de fadiga crónica é causada por um problema físico que envolve o sistema imunológico, o metabolismo da energia e o sistema nervoso, não há nenhum teste laboratorial ou procedimento para confirmar o diagnóstico. Até que a melhor maneira é encontrado, os médicos devem diagnosticar a síndrome da fadiga crônica com base em se uma pessoa tem os sintomas da doença e eliminando outras doenças que podem causar fadiga de longa duração.

Quanto tempo isso dura?

Para ser diagnosticado como síndrome da fadiga crônica, os sintomas devem durar pelo menos seis meses. Infelizmente, em muitas pessoas, os sintomas persistem durante anos. Os sintomas tendem a ser pior no primeiro um ou dois anos, e nível de funcionamento da maioria das pessoas melhora gradualmente ao longo do tempo. No entanto, apenas uma pequena percentagem de pessoas a recuperar a plena saúde.

Como prevenir esta condição de saúde

Porque a causa da síndrome da fadiga crônica permanece desconhecida, não há nenhuma maneira de impedi-lo.

Como tratar esta condição de saúde

Não existe um tratamento comprovado para a síndrome da fadiga crônica. Ambos programas de exercício aeróbico graduais e terapia cognitivo-comportamental – Aconselhamento projetado para mudar crenças sobre a condição – melhorar o nível de função, mas não cura a doença. Em doentes com uma condição similar, fibromialgia, baixas doses de fármacos tricíclicos têm sido mostrados para melhorar os sintomas, melhorando provavelmente um distúrbio do sono que é parte da doença. Nenhuma abordagem é melhor para todos com síndrome da fadiga crônica, ea condição raramente é curada.

Quando visitar o médico

Chame o seu médico se tiver sintomas da síndrome de fadiga crônica, especialmente se fadiga extrema impede de participar plenamente nas actividades em casa, trabalho ou escola.

Prognóstico

Pessoas com síndrome da fadiga crônica geralmente experimentam seus sintomas mais graves no primeiro de um a dois anos de doença. Após esse tempo, um pequeno número de pessoas se recupera totalmente, e um número menor tornar-se totalmente incapacitado. Para a maioria das pessoas, há melhora gradual, embora eles geralmente não atingir o nível de atividade que eles eram capazes de antes de adoecer. Recuperação tende a ser menos provável entre as pessoas que