Guia de hérnia de disco – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Os discos da coluna, chamados discos intervertebrais, são estruturas alongadas finas que servem como almofadas entre os ossos de suas costas (vértebras). Cada disco é feito de um núcleo de gel suave rodeado por uma camada externa fibrosa resistente. Esta estrutura permite que o disco seja suficiente para manter o espaço entre as vértebras firme, mas macia suficiente para comprimir quando a coluna vertebral flecte durante a dobragem, apoiando e mantendo .; Em algumas pessoas, principalmente adultos de meia-idade, casca dura exterior de um disco desenvolve uma área de fraqueza ou uma pequena lágrima. Quando isso acontece, parte do núcleo interior macio do disco pode ser empurrada para fora de sua posição normal (hérnia), produzindo uma condição chamada de uma hérnia de disco .; Se as hérnia de disco comprimir os nervos próximos do canal espinhal, isto pode causar variedade de sintomas relacionados aos nervos, incluindo dor, dormência e fraqueza muscular. Nos casos mais graves, uma hérnia de disco pode comprimir os nervos que controlam o intestino ea bexiga, causando incontinência urinária e perda de controle do intestino .; Os cientistas não entendem completamente por que os discos hérnia. A maioria das teorias atribuir esta condição para uma combinação dos seguintes factores; Envelhecimento disco – Hérnia de discos são raros em jovens, mas comum entre as pessoas com idades entre 35 a 55. De todos os fatores responsáveis ​​pela hérnia de disco, o envelhecimento é provavelmente o mais importante. Com a idade, a camada exterior do disco parece lentamente se degenerar, possivelmente por causa de décadas de postura vertical e da flexão de volta .; Fatores genéticos – Em algumas famílias, vários parentes sofrem de hérnia de disco, enquanto que outras famílias não são afetados em tudo. Se a condição é executado em uma família, ele pode ter um início muito mais cedo, mesmo golpeando as pessoas mais jovens do que 21. Os estudos estão começando a identificar os genes específicos ligados a formas hereditárias da doença do disco .; Fatores de risco individuais – Pode estar em maior risco de uma hérnia de disco se você trabalhar em um emprego ou participar em um esporte que envolve o trabalho pesado ou torção excessiva ou flexão.

Sintomas

O primeiro sintoma de uma hérnia de disco é geralmente dor nas costas na área do disco afetado. Alguns pesquisadores acreditam que essa dor é um sinal de que a casca dura exterior de um disco tenha sido ferido ou debilitado, não necessariamente que o núcleo interno tem hérnia. Se a camada interna hernia e comprime um nervo próximo, os sintomas resultantes variam de acordo com a localização da hérnia de disco; Na região cervical – Pode haver dor no pescoço, ombro, ombro, braço ou no peito, juntamente com dormência ou fraqueza no braço ou dedos. Se a dor é centrado no peito e no braço, pode imitar a dor no peito de doença cardíaca. Ocasionalmente, urinar e dores de cabeça freqüente pode ocorrer .; Na região torácica – Os sintomas tendem a ser vago, enganosa e de longa duração. Pode haver dor na parte superior das costas, parte inferior das costas, tórax, abdômen ou pernas, juntamente com fraqueza e dormência em uma ou ambas as pernas. Algumas pessoas afetadas também se queixam de intestino ou bexiga incontinência .; Na região lombar – Muitas pessoas sofrem de anos de dor lombar intermitente e leve antes de um único evento desencadeador (tal como levantamento de peso, flexão repentina, abrupta torção) agrava os seus sintomas a ponto de que eles procuram atendimento médico. Ele também pode se desenvolver sem um evento desencadeante identificável .; Na maioria das pessoas com uma hérnia de disco lombar, dor nas pernas grave é a queixa principal. Esta dor é denominada dor ciática, porque se trata de pressão sobre o nervo ciático. Ela geralmente começa na parte inferior das costas, então se espalha nas nádegas e nas costas de uma coxa e perna. Dor ciática fica tipicamente pior se o paciente tosse, espirra, se abaixa ou movimenta as costas abruptamente. Embora muitas vezes aliviada pelo repouso, dor ciática pode ser pior com a condução ou de elevação. Além disso, pode haver entorpecimento, formigueiro ou fraqueza muscular nas nádegas ou perna do lado da dor .; Em formas mais raras e mais graves de hérnia de disco lombar, o nervo é comprimido mais extensivamente. Se isso acontecer, sintomas adicionais podem desenvolver, incluindo a dor rectal, perda do controle da bexiga e do intestino, e dormência na área genital, nádegas ou parte de trás das coxas.

Diagnóstico

O seu profissional de saúde irá rever o seu histórico médico, incluindo qualquer história de febre, câncer, uso de esteróides ou lesões nas costas recentes. O seu médico, em seguida, irá pedir-lhe perguntas específicas sobre sua dor

Quanto tempo isso dura?

Na maioria das pessoas, dor nas costas melhora gradualmente dentro de quatro a seis semanas de tratamento.

Como prevenir esta condição de saúde

Em muitos casos, não é possível impedir um disco herniado. No entanto, se você tem sofrido de uma hérnia de disco no passado, você pode ser capaz de diminuir suas chances de que isso aconteça novamente por

Como tratar esta condição de saúde

Na maioria dos casos, um disco herniado (com ou sem ciática) irá responder ao tratamento conservador. Isso pode incluir limitado resto cama (geralmente não mais que um ou dois dias); banhos quentes; almofadas de aquecimento; e medicamentos, tais como a aspirina ou outras drogas não esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINE) ou relaxantes musculares. Alguns médicos prescrevem corticosteróides orais, embora os benefícios deste tratamento são incertas.

Quando visitar o médico

Ligue para o seu profissional de saúde imediatamente se desenvolver dores nas costas, especialmente se você também tem dor ou dormência nos braços ou pernas ou se você perder o controle de seus intestinos ou da bexiga.

Prognóstico

Cerca de 60% das pessoas respondem à terapia conservadora dentro de uma semana, e 90% a 98% respondem dentro de 6 semanas. A intervenção cirúrgica tem uma alta taxa de sucesso quando ressonância magnética ou tomografia computadorizada mostra que a causa dos sintomas pode ser corrigido.