Guia de gravidez molar – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Depois de um espermatozóide fertiliza um ovo, desenvolver novos tecidos que normalmente formam o feto ea placenta. Uma gravidez molar, também conhecida como doença trofoblástica gestacional, ocorre quando o tecido que foi suposto que formam a placenta cresce de forma anormal e pode formar um tumor que pode difundir para além do útero ou do útero .; Em uma “toupeira completo”, não há formas normais de tecidos fetais. Em uma “toupeira parcial”, tecidos fetais incompletos desenvolver tecido ao lado de molar. Estas duas condições são não cancerosos (benignos) e representam 80 por cento dos casos. Três formas malignas da doença trofoblástica gestacional ocorrer, incluindo a gravidez molar invasiva, coriocarcinoma e tumores local trofoblásticas da placenta. Quase todas as gravidezes molares, até mesmo o tipo canceroso, pode ser curada .; A maioria das gestações molares são cancerosos e confinado ao útero (gravidez molar). Neste tipo de moles, o tecido placentário anormal tem vilosidades, aglomerados de tecido inchado com fluido, dando a aparência de um cacho de uvas. Se um feto começa a desenvolver juntamente com uma mola hidatiforme, que normalmente tem muitas malformações e quase nunca pode ser entregue como um bebê vivo .; Um tumor mais agressivo associada à gravidez molar é uma mola invasiva, também chamados de destruens chorioadenoma. A mola invasiva contém muitas vilosidades, mas estas podem crescer para dentro ou através da camada muscular da parede do útero. Raramente, moles invasoras podem causar sangramento perfurando o útero através de toda a sua espessura. Em 15% dos casos, uma mola invasiva pode propagar para os tecidos fora do útero .; Tecidos gravidez pode evoluir para um câncer chamado coriocarcinoma, embora isso seja raro. Cinqüenta por cento dos coriocarcinomas formar durante uma gravidez molar. Outros formam durante uma gravidez tubária, uma gravidez abortada, um aborto ou uma gravidez saudável. Coriocarcinomas pode causar sangramento persistente nas próximas semanas ou meses após o parto, mas isso acontece muito raramente. (A maioria sangramento como este não é causado por um coriocarcinoma). Coriocarcinomas associadas com gravidez molar quase sempre seguir moles completas ao invés de moles parciais .; Todas as formas de gravidez molar, incluindo coriocarcinoma, são mais comuns em mulheres de etnia asiática ou Africano .; Nos Estados Unidos, as gravidezes molares ocorrem em cerca de um em cada 1250 gravidezes. Coriocarcinoma ocorre em uma em 40.000 gravidezes .; Sintomas; Gravidez molar pode exagerar os habituais sintomas de gravidez. Muitos dos sintomas são semelhantes aos associados com aborto, ea maioria das mulheres com gravidezes molares primeiro acreditam que abortou. Coriocarcinomas moles invasivo e pode causar sintomas durante ou após a gravidez, e os sintomas podem desenvolver-se após uma mola hidatidiforme foi removido .; O sintoma mais comum é o sangramento vaginal, especialmente entre as 6ª e 16ª semanas de gestação. Outro sintoma é a hemorragia que continua por um longo período de tempo após o parto. Pequenas quantidades de sangramento pode mostrar-se como uma descarga marrom aguado da vagina. Por vezes, um pedaço de tecido contendo formas grapelike vai passar através da vagina, embora isso não seja comum. É importante lembrar que o sangramento mais vaginal durante ou após a gravidez não está associada com uma gravidez molar. No entanto, você deve relatar qualquer sangramento durante a gravidez com o seu profissional de saúde .; Uma toupeira ou coriocarcinoma também pode provocar os seguintes sintomas; Inchaço abdominal, causada pelo útero se tornar maior, que ocorre mais rapidamente do que o esperado para o primeiro trimestre da gravidez; Vómitos durante a gravidez; Fadiga, muitas vezes causada por anemia de hemorragia intensa; Dor abdominal intensa súbita causada por hemorragia interna; Cólicas pélvica ou corrimento vaginal; Falta de ar, tosse ou sangue nas secreções tossiu-up porque coriocarcinoma muito raramente se espalha para os pulmões antes de ser diagnosticado.

Sintomas

Gravidez molar pode exagerar os habituais sintomas de gravidez. Muitos dos sintomas são semelhantes aos associados com aborto, ea maioria das mulheres com gravidezes molares primeiro acreditam que abortou. Coriocarcinomas moles invasivo e pode causar sintomas durante ou após a gravidez, e os sintomas podem desenvolver-se após uma mola hidatidiforme foi removido .; O sintoma mais comum é o sangramento vaginal, especialmente entre as 6ª e 16ª semanas de gestação. Outro sintoma é a hemorragia que continua por um longo período de tempo após o parto. Pequenas quantidades de sangramento pode mostrar-se como uma descarga marrom aguado da vagina. Por vezes, um pedaço de tecido contendo formas grapelike vai passar através da vagina, embora isso não seja comum. É importante lembrar que o sangramento mais vaginal durante ou após a gravidez não está associada com uma gravidez molar. No entanto, você deve relatar qualquer sangramento durante a gravidez com o seu profissional de saúde .; Uma toupeira ou coriocarcinoma também pode provocar os seguintes sintomas; Inchaço abdominal, causada pelo útero se tornar maior, que ocorre mais rapidamente do que o esperado para o primeiro trimestre da gravidez; Vómitos durante a gravidez; Fadiga, muitas vezes causada por anemia de hemorragia intensa; Dor abdominal intensa súbita causada por hemorragia interna; Cólicas pélvica ou corrimento vaginal; Falta de ar, tosse ou sangue nas secreções tossiu-up porque coriocarcinoma muito raramente se espalha para os pulmões antes de ser diagnosticado.

Diagnóstico

O seu médico pode suspeitar que você tem uma gravidez molar com base nos sintomas que você tem durante ou após a gravidez, ou porque seu útero é extraordinariamente grande. Seu médico pode suspeitar de uma gravidez molar, se você tem um alto nível de gonadotrofina coriônica humana (HCG), o hormônio medido em um teste de gravidez de rotina. Todas as gravidezes com níveis elevados de GCH não são moles, no entanto, algumas gravidezes molares e não têm níveis elevados de hCG.

Quanto tempo isso dura?

O tratamento para algumas gravidezes molares pode levar vários meses. Após o tratamento, você terá que fazer exames de sangue e exames repetidos ao longo de um a dois anos, para ter certeza de que todo o tecido molar foi tratado e que o problema não voltou.

Como prevenir esta condição de saúde

Apesar de toda a mulher que fica grávida é em algum risco de desenvolver uma dessas condições incomuns, o risco parece ser maior em mulheres grávidas com menos de 20 anos de idade ou mais velhos do que 40 anos de idade.

Como tratar esta condição de saúde

Os resultados dos testes de diagnóstico ajudará a determinar um plano de tratamento. Opções para o tratamento quase sempre incluem a cirurgia para remover o tumor. Tipos mais agressivas de gravidez molar pode necessitar de quimioterapia e / ou terapia de radiação. Cerca de 85% da gravidez molar pode ser tratado sem quimioterapia. As opções de tratamento incluem

Quando visitar o médico

Para qualquer gravidez, certifique-se de ter cuidado pré-natal adequado começando no primeiro trimestre, com exames regulares. Relate qualquer hemorragia, vómitos, ou dor abdominal durante a gravidez com o seu médico. Se você prolongado sangramento vaginal após o parto, um aborto ou um aborto espontâneo, contacte o seu médico para uma avaliação.

Prognóstico

Com o tratamento apropriado, todas as molas hidatiformes são curáveis, e quase todos os casos de tumores mais agressivos molares pode ser curada. Mesmo com tumores cujas características classificá-las como tendo um mau prognóstico, 80% a 90% são curados com uma combinação de cirurgia e, se necessário, a quimioterapia.