Guia da síndrome de Sjogren – causas, sintomas e opções de tratamento

O que é isso?

Sjögren (pronuncia-se “mostrar” sorrisos) síndrome é uma doença crônica (ou ao longo da vida) condição que provoca boca seca e olhos secos. A síndrome também pode afetar qualquer das glândulas do corpo, incluindo aqueles que secretam suor, saliva e óleo .; Síndrome de Sjögren é uma desordem auto-imune, ou seja, o sistema imunitário do corpo erradamente atacar as células e órgãos do próprio corpo. Neste caso, o sistema imunitário ataca os órgãos que produzem normalmente fluido de lubrificação, incluindo as glândulas salivares na boca e as glândulas lacrimais do olho. Isto leva à formação de cicatrizes e, finalmente, uma redução acentuada no rasgo e a produção de saliva, o que faz com que a secura dos olhos e da boca .; Boca seca e olhos secos podem levar à cárie dentária, doença periodontal, mal dentaduras apropriadas, pedras glândula salivar, a infecção das glândulas salivares, infecções fúngicas orais (aftas), feridas na boca, perda de peso, desnutrição, conjuntivite bacteriana (uma infecção bacteriana a conjuntiva), lesões da córnea e perda de visão .; Nomeado após oftalmologista sueco Dr. Henrik Sjögren, esta síndrome pode afetar pessoas de todas as idades e raças. No entanto, 90% de todos os casos envolvem mulheres, mais comumente entre as idades de 45 e 55. A condição afeta entre 2 milhões e 4 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A causa da doença é desconhecida. A investigação está em curso, incluindo as recentes descobertas de que certos genes podem tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver a síndrome de Sjögren .; Cerca de metade das pessoas com síndrome de Sjögren também têm outra doença do tecido conjuntivo, como artrite reumatóide ou lúpus eritematoso sistêmico (LES ou lúpus). Nestas pessoas, síndrome de Sjögren é referido como uma condição secundária. Em pessoas sem outra doença do tecido conjuntivo, síndrome de Sjögren é chamado uma condição primária .; Sintomas; Algumas pessoas experimentam apenas sintomas leves. Outros têm visão turva, desconforto ocular, infecções recorrentes na boca, inchaço das glândulas salivares e dificuldade em engolir ou comer. Síndroma de Sjõgren pode também afectar os pulmões, articulações, vagina, pâncreas, rins, pele e cérebro .; Os sintomas incluem dor ocular, irritação ou vermelhidão, e boca seca. Os olhos podem se sentir seca e arenosa. Muitas pessoas com esta condição também têm secura vaginal, dor e rigidez nas articulações, dores musculares, língua seca, rachada e gânglios linfáticos aumentados. Outros sintomas dependem do que outras partes do corpo são afetados. Por exemplo, falta de ar pode se desenvolver por causa de inflamação pulmonar e cicatrizes .; Diagnóstico; Síndroma de Sjõgren pode ser difícil de diagnosticar por causa os seus sintomas são também característicos de outras doenças. Além disso, as manifestações da doença variam muito entre diferentes pessoas com esta doença .; Se o seu médico suspeitar que você pode ter Sjögren, exames de sangue podem determinar se você tem marcadores (auto-anticorpos) da doença. No entanto, esses testes não são confiáveis ​​o suficiente para confirmar o diagnóstico por si mesmos. Alguns testes podem determinar a quantidade de lubrificação glândulas do seu corpo estão produzindo. Um teste de Schirmer utiliza um pequeno pedaço de papel de filtro colocado sob a pálpebra inferior. Um exame de lâmpada de fenda envolve a colocação de uma gota de tinta para dentro do olho e examinar o olho com um instrumento especial. Um ensaio de função salivar mede a quantidade de secura na boca. Seu dentista ou cirurgião oral também pode recomendar uma biópsia labial para examinar uma amostra das glândulas salivares menores. Em uma biópsia, um pequeno pedaço de tecido é removido e examinado num laboratório .; Duração esperada; Síndrome de Sjögren é geralmente uma doença ao longo da vida .; Prevenção; Não há nenhuma maneira conhecida de impedir a síndrome de Sjögren, embora você possa impedir que os sintomas piorem, evitando certos medicamentos, ambientes secos, cafeína e álcool. Complicações, tais como cavidades, pode ser evitada, bem .; Tratamento; Síndrome de Sjögren não pode ser curada, mas o tratamento adequado pode ajudar a aliviar os sintomas e permitir-lhe viver mais confortavelmente. A aspirina e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem reduzir o inchaço e rigidez nas articulações e dores musculares. Seu médico pode prescrever corticosteróides ou drogas imunossupressoras para complicações mais graves. Discuta com o seu médico se quaisquer outros medicamentos que está a tomar, tais como anti-histamínicos ou antidepressivos, pode estar contribuindo para a secura .; Pergunte ao seu médico ou oftalmologista para uma preparação artificial de lágrimas de boa qualidade ou pomada lubrificante. Óculos umidade câmaras, que preservam as lágrimas existentes e proteger os olhos de correntes de ar e vento, também pode ser útil. Quando secura ocular é grave, um processo chamado de oclusão punctal (com tampões punctal) pode ser realizada. Este procedimento conecta os minúsculos furos de drenagem no canto interno do olho. Isso retarda drenagem lacrimal, as lágrimas encorajadores para acumular e umedecer o olho. Uma supressão imune gotas para os olhos, a ciclosporina, pode ser útil e é um dos mais novos medicamentos aprovados para esta condição. Um tratamento mais recente para os olhos secos é uma lente de contacto especial (chamada uma lente escleral) que é maior do que as lentes de contacto convencionais .; Lubrificantes também estão disponíveis para administração nasal e secura vaginal. Um bom hidratante podem aliviar o aperto da pele seca. Umidificadores aumentar a umidade na casa ou escritório. Evitar correntes de ar de aparelhos de ar condicionado, aquecedores e radiadores quando possível .; Para aliviar a boca seca, beber bastante líquidos durante todo o dia. Pastilha sem açúcar e doces pode estimular a produção de saliva. Preparações de saliva artificial também estão disponíveis. Evite bebidas com cafeína e álcool, pois eles podem aumentar a secura. Também evitar alimentos ácidos e condimentados, que podem irritar a boca. Em casos graves, o seu dentista ou o médico pode prescrever medicamentos como a pilocarpina (Salagen) ou cevimeline (Evoxac). Estes tendem a funcionar melhor para aliviar a boca seca de olhos secos. Quando síndrome de Sjögren é acompanhada por inflamação das articulações, os medicamentos utilizados para tratar a artrite reumatóide (tal como hidroxicloroquina ou metotrexato) podem ser úteis. Estudos limitados sugerem que injeções de interferon ou rituximab pode reduzir os sintomas da síndrome de Sjögren que não respondem a outras abordagens .; Escovar os dentes imediatamente depois de comer com creme dental que contenha flúor, e consulte seu dentista com freqüência. Você tem um maior risco de cáries, porque você tem menos saliva, que tem propriedades antibacterianas que ajudam a proteger os dentes, e também lava as superfícies dos seus dentes. Não fumar ou usar outras formas de tabaco. Eles podem prejudicar sua boca, tecido nasal, olhos e pulmões. Flúor e anti-bacterianas lavagens (como a clorexidina -fluoreto) pode ser útil para prevenir a doença dental e periodontal .; Andar a pé ou nadar pode ajudar a manter suas articulações e músculos flexíveis. Se a síndrome de Sjögren é um sintoma secundário de uma doença do tecido conjuntivo, medicamentos e do tipo e intensidade do seu programa de exercícios deve ser adaptado para que a doença específica .; Quando chamar um profissional; Se você tem olhos e boca seca por mais de alguns dias, chame seu médico ou dentista. Tenha em mente que a síndrome de Sjögren é difícil de diagnosticar, e seus sintomas podem ser devido a outro estado .; Prognóstico; O prognóstico é altamente variável. Algumas pessoas podem experimentar apenas sintomas leves e ser capaz de controlá-los com medicamentos. Outros podem percorrer períodos de relativa salubridade seguido de doença grave. Embora não haja um risco aumentado de linfoma (câncer dos gânglios linfáticos) nesta doença, a maioria das pessoas com síndrome de Sjögren tem uma extensão de vida normal e boa qualidade de vida .; Saiba mais sobre a síndrome de Sjogren; Medicamentos associados com; Síndrome de Sjogren

Sintomas

Algumas pessoas experimentam apenas sintomas leves. Outros têm visão turva, desconforto ocular, infecções recorrentes na boca, inchaço das glândulas salivares e dificuldade em engolir ou comer. Síndroma de Sjõgren pode também afectar os pulmões, articulações, vagina, pâncreas, rins, pele e cérebro .; Os sintomas incluem dor ocular, irritação ou vermelhidão, e boca seca. Os olhos podem se sentir seca e arenosa. Muitas pessoas com esta condição também têm secura vaginal, dor e rigidez nas articulações, dores musculares, língua seca, rachada e gânglios linfáticos aumentados. Outros sintomas dependem do que outras partes do corpo são afetados. Por exemplo, falta de ar pode se desenvolver por causa de inflamação pulmonar e cicatrizes .; Diagnóstico; Síndroma de Sjõgren pode ser difícil de diagnosticar por causa os seus sintomas são também característicos de outras doenças. Além disso, as manifestações da doença variam muito entre diferentes pessoas com esta doença .; Se o seu médico suspeitar que você pode ter Sjögren, exames de sangue podem determinar se você tem marcadores (auto-anticorpos) da doença. No entanto, esses testes não são confiáveis ​​o suficiente para confirmar o diagnóstico por si mesmos. Alguns testes podem determinar a quantidade de lubrificação glândulas do seu corpo estão produzindo. Um teste de Schirmer utiliza um pequeno pedaço de papel de filtro colocado sob a pálpebra inferior. Um exame de lâmpada de fenda envolve a colocação de uma gota de tinta para dentro do olho e examinar o olho com um instrumento especial. Um ensaio de função salivar mede a quantidade de secura na boca. Seu dentista ou cirurgião oral também pode recomendar uma biópsia labial para examinar uma amostra das glândulas salivares menores. Em uma biópsia, um pequeno pedaço de tecido é removido e examinado num laboratório .; Duração esperada; Síndrome de Sjögren é geralmente uma doença ao longo da vida .; Prevenção; Não há nenhuma maneira conhecida de impedir a síndrome de Sjögren, embora você possa impedir que os sintomas piorem, evitando certos medicamentos, ambientes secos, cafeína e álcool. Complicações, tais como cavidades, pode ser evitada, bem .; Tratamento; Síndrome de Sjögren não pode ser curada, mas o tratamento adequado pode ajudar a aliviar os sintomas e permitir-lhe viver mais confortavelmente. A aspirina e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem reduzir o inchaço e rigidez nas articulações e dores musculares. Seu médico pode prescrever corticosteróides ou drogas imunossupressoras para complicações mais graves. Discuta com o seu médico se quaisquer outros medicamentos que está a tomar, tais como anti-histamínicos ou antidepressivos, pode estar contribuindo para a secura .; Pergunte ao seu médico ou oftalmologista para uma preparação artificial de lágrimas de boa qualidade ou pomada lubrificante. Óculos umidade câmaras, que preservam as lágrimas existentes e proteger os olhos de correntes de ar e vento, também pode ser útil. Quando secura ocular é grave, um processo chamado de oclusão punctal (com tampões punctal) pode ser realizada. Este procedimento conecta os minúsculos furos de drenagem no canto interno do olho. Isso retarda drenagem lacrimal, as lágrimas encorajadores para acumular e umedecer o olho. Uma supressão imune gotas para os olhos, a ciclosporina, pode ser útil e é um dos mais novos medicamentos aprovados para esta condição. Um tratamento mais recente para os olhos secos é uma lente de contacto especial (chamada uma lente escleral) que é maior do que as lentes de contacto convencionais .; Lubrificantes também estão disponíveis para administração nasal e secura vaginal. Um bom hidratante podem aliviar o aperto da pele seca. Umidificadores aumentar a umidade na casa ou escritório. Evitar correntes de ar de aparelhos de ar condicionado, aquecedores e radiadores quando possível .; Para aliviar a boca seca, beber bastante líquidos durante todo o dia. Pastilha sem açúcar e doces pode estimular a produção de saliva. Preparações de saliva artificial também estão disponíveis. Evite bebidas com cafeína e álcool, pois eles podem aumentar a secura. Também evitar alimentos ácidos e condimentados, que podem irritar a boca. Em casos graves, o seu dentista ou o médico pode prescrever medicamentos como a pilocarpina (Salagen) ou cevimeline (Evoxac). Estes tendem a funcionar melhor para aliviar a boca seca de olhos secos. Quando síndrome de Sjögren é acompanhada por inflamação das articulações, os medicamentos utilizados para tratar a artrite reumatóide (tal como hidroxicloroquina ou metotrexato) podem ser úteis. Estudos limitados sugerem que injeções de interferon ou rituximab pode reduzir os sintomas da síndrome de Sjögren que não respondem a outras abordagens .; Escovar os dentes imediatamente depois de comer com creme dental que contenha flúor, e consulte seu dentista com freqüência. Você tem um maior risco de cáries, porque você tem menos saliva, que tem propriedades antibacterianas que ajudam a proteger os dentes, e também lava as superfícies dos seus dentes. Não fumar ou usar outras formas de tabaco. Eles podem prejudicar sua boca, tecido nasal, olhos e pulmões. Flúor e anti-bacterianas lavagens (como a clorexidina -fluoreto) pode ser útil para prevenir a doença dental e periodontal .; Andar a pé ou nadar pode ajudar a manter suas articulações e músculos flexíveis. Se a síndrome de Sjögren é um sintoma secundário de uma doença do tecido conjuntivo, medicamentos e do tipo e intensidade do seu programa de exercícios deve ser adaptado para que a doença específica .; Quando chamar um profissional; Se você tem olhos e boca seca por mais de alguns dias, chame seu médico ou dentista. Tenha em mente que a síndrome de Sjögren é difícil de diagnosticar, e seus sintomas podem ser devido a outro estado .; Prognóstico; O prognóstico é altamente variável. Algumas pessoas podem experimentar apenas sintomas leves e ser capaz de controlá-los com medicamentos. Outros podem percorrer períodos de relativa salubridade seguido de doença grave. Embora não haja um risco aumentado de linfoma (câncer dos gânglios linfáticos) nesta doença, a maioria das pessoas com síndrome de Sjögren tem uma extensão de vida normal e boa qualidade de vida .; Saiba mais sobre a síndrome de Sjogren; Medicamentos associados com; Síndrome de Sjogren

Diagnóstico

Síndroma de Sjõgren pode ser difícil de diagnosticar por causa os seus sintomas são também característicos de outras doenças. Além disso, as manifestações da doença variam muito entre diferentes pessoas com esta doença.

Quanto tempo isso dura?

Síndrome de Sjögren é geralmente uma doença ao longo da vida.

Como prevenir esta condição de saúde

Não há nenhuma maneira conhecida de impedir a síndrome de Sjögren, embora você possa impedir que os sintomas piorem, evitando certos medicamentos, ambientes secos, cafeína e álcool. Complicações, tais como cavidades, pode ser evitada bem.

Como tratar esta condição de saúde

Síndrome de Sjögren não pode ser curada, mas o tratamento adequado pode ajudar a aliviar os sintomas e permitir-lhe viver mais confortavelmente. A aspirina e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem reduzir o inchaço e rigidez nas articulações e dores musculares. Seu médico pode prescrever corticosteróides ou drogas imunossupressoras para complicações mais graves. Discuta com o seu médico se quaisquer outros medicamentos que está a tomar, tais como anti-histamínicos ou antidepressivos, pode estar contribuindo para a secura.

Quando visitar o médico

Se você tem olhos e boca seca por mais de alguns dias, chame seu médico ou dentista. Tenha em mente que a síndrome de Sjögren é difícil de diagnosticar, e seus sintomas podem ser devido a uma outra condição.

Prognóstico

O prognóstico é altamente variável. Algumas pessoas podem experimentar apenas sintomas leves e ser capaz de controlá-los com medicamentos. Outros podem percorrer períodos de relativa salubridade seguido de doença grave. Embora não haja um risco aumentado de linfoma (câncer dos gânglios linfáticos) nesta doença, a maioria das pessoas com síndrome de Sjögren tem uma extensão de vida normal e boa qualidade de vida.